Overlastformulier

Voorletters en achternaam *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Naam veroorzaker

Adres veroorzaker

Graag willen wij de volgende informatie van u weten

Welke overlast ervaart u?

Wat is de aard van de klacht? (selecteren/aanvinken) Geluid
Ongepast gedrag
Vervuiling
Stank
Woonomgeving
Bedreiging
Tuin-/ erfafscheiding
Vernieling

Hoe vaak vindt dit plaats? (Bijv. iedere dag, een paar keer per week, etc.)

Wanneer is dit begonnen?

Wat heeft u zelf al ondernomen richting de veroorzaker? Let op: we nemen een klacht pas in behandeling wanneer u zelf al iets heeft ondernomen richting de veroorzaker.

Wanneer was de laatste keer dat u dit heeft ondernomen?

Wat was het resultaat?

Als u zelf nog niets heeft ondernomen, wat is hiervan de reden?

Heeft u aangifte gedaan bij de politie?

Heeft u andere instanties in kennis gesteld en/of om hulp gevraagd?

U kunt hier eventuele foto's, bewijsstukken uploaden